.svg)
Внешняя часть гениталий является объектом заботы женщин, страдающих от мысли, что теряют сексуальную привлекательность. Этими проблемами занимается гинеколог- специалист в эстетической гинекологии.
Однако, сфера проблем, связанных с интимной зоной, гораздо шире, включает множество болезней, с которыми многие гинекологи не знакомы, это дерматологические болезни, предопухолевые и опухолевые заболевания.
Мы диагностируем и лечим весь спектр болезней вульвы:
Воспалительные заболевания, связанные с различными инфекциями, передающимися половым путем и неспецифическими, вызванными вирусом простого герпеса и другими, даже самыми редкими вирусами;
Воспалительные заболевания кожи и придатков (сальных желез, волосяных фолликулов), связанные с нарушением баланса микробов промежности, часто у больных с сахарным диабетом;
Аутоиммунными воспалительными заболеваниями — лейкоплакия и крауроз, псориаз и др.;
Астрофическими заболеваниями наружных половых органов, связанными с возрастным истончением или утолщением тканей и повышенной ранимостью;
Проблемы, связанные с нарушением пигментации тканей – потемнение (тотальное или локальное), постакне);
Локальные изменения — фурункулы, атеромы, папилломы промежности (то, что называют бородавками), эндометриоз и красные сосудистые пятна;
Кисты и узлы в области половых губ, влагалища и промежности;
Рубцовые изменения в области половых губ, влагалища и промежности, в том числе послеродовые;
Сухость тканей половых органов –различного происхождения;
Эстетические дефекты, связанные с внешним видом — увеличение, ассиметрия, малые размеры половых губ, зияние входа во влагалище.
Восстановление девственности, искусственное рассечение плевы.
Когда следует обращаться и какие симптомы требуют внимания?
Боли, раздражение, зуд в области наружных половых органов
Боли при половом контакте или от прикосновения белья
Сухость, дискомфорт, отсутствие сексуального удовлетворения, отсутствие либидо
Чрезмерное увеличенные малые половые губы или их асимметрия
Чрезмерно малые «вялые» половые губы, атрофия тканей
Разрывы промежности в родах, рубцы после ушиваний
Зияние половой щели, звуки выхлопа газов или истечение жидкости из влагалища
Наличие уплотнений, кист, образований на наружных половых органах и промежности
Появление трещин или изъязвлений, наличие кровоточащих зон
Наличие фурункулов, пузырьков, покраснения в области наружных половых органов
Увеличение и уплотнение лимфоузлов в паху
Опущение или выпячивание стенок влагалища вприсядку
Недержание мочи при кашле, чихании, смехе и др. обстоятельствах
Виды диагностики:
1. Расширенная вульвоскопия – исследование тканей половых органов под микроскопом с увеличением в 30 раз- для выявления причин изменений (воспалительных, опухолевых, дерматологических, сосудистых, посттравматических)
2. Цитология — берется прицельно с наиболее измененных участков при вульвоскопии, для исключения рака.
3. Биопсия- взятие под обезболиванием кусочка тканей с подозрительных участков (для исключения рака и предраковых заболеваний).
4. Бактериологическое исследование — взятие биоматериала для идентификации возбудителя при инфекциях, в т.ч. из фурункулов.
5. Взятие соскоба тканей — для идентификации кожных болезней.
6. Пункционная биопсия – получение кусочка тканей из поражений в глубине тканей или лимфоузлов методом прокола кожи и подозрительного образования.
Лечение
1. Общее или системное: при воспалительных, аутоиммунных, дистрофических заболеваниях, коррекция нарушения обмена или дефицитов, приводящих к этим болезням.
2. Местное лечение: комплексное с использованием противовоспалительных, рассасывающих, гормональных средств, защитных и обезболивающих кремов и гелей.
3. Деструктивные методы воздействия: прижигание и выпаривание изменений тканей с применением современных щадящих энергий — лазерные, радиоволновые, отшелушивающие методики.
4. Хирургические: удаление кист, опухолевидных поражений (с обязательным исследованием удаленных тканей на злокачественность), по необходимости с последующей пластикой и использованием внутрикожных швов.
5. Методы эстетической гинекологии:
введение филлеров в ткани наружных органов для создания необходимых объемов;
проведение ревитализации (восстановления) тканей при сухости, трещинах, болезненном половом акте);
лазеротерапия для коррекции дряблой кожи и интимного лифтинга (подтяжки) тканей влагалища;
плазмотерапия — при длительных повторяющихся инфекциях («плохие мазки»), рубцовых изменениях, истончения тканей (возрастных, гормональных или аутоиммунных);
6. Пластическое операции с использованием минимально инвазивных методик: —
наложение нитей для армирования и сужения и подтяжки тканей входа во влагалище, иссечение рубцов с пластикой.
7. Введение филлеров в ткани мочеиспускательного канала при недержании мочи – для создания манжетки вокруг канала, сужения и запирания мочевого пузыря.
8. Удаление кист, полипов, папиллом.
9. Классические пластические операции на нижних отделах влагалища и промежности при синдроме релаксации тазового дна и опущениях стенок влагалища.
10. Восстановление девственности, искусственное рассечение плевы (при заращении или по эстетическим желаниям женщины).
